Cos’è un premio?
Un premio è una somma di denaro fissa che una persona assicurata paga alla propria assicurazione malattie. In cambio, riceve una copertura assicurativa completa. Nell’assicurazione di base le prestazioni sono regolate dalla legge e sono le stesse per ogni assicurazione malattie. L’importo del premio dell’assicurazione di base varia a seconda di età, regione del premio e assicurazione malattie.
Come risparmiare sui premi?
Può ottimizzare il suo premio scegliendo la franchigia e uno dei modelli assicurativi alternativi disponibili. Qui scopre come risparmiare sui premi dell’assicurazione di base.
Dove vanno a finire i suoi premi?
Le assicurazioni malattie hanno bisogno della maggior parte dei premi per pagare le prestazioni erogate dall’assicurazione di base. Ad esempio, spese ospedaliere e mediche, farmaci e prestazioni di cura.
Si applica il principio di solidarietà. Le persone che godono di buona salute finanziano le persone malate e i giovani finanziano i più anziani. Gli assicuratori malattie non possono generare profitti con l’assicurazione di base. La parte restante dei premi copre i costi amministrativi.
Cosa fa ÖKK per mantenere bassi i costi amministrativi?
ÖKK migliora costantemente i propri processi e ne sviluppa di nuovi. La digitalizzazione permette di incrementare l’efficienza. Esempio di misure per risparmiare sui costi: e-fatture, calcolatore dei premi online, processi che permettono l’elaborazione digitale dei dati e lo scambio di dati fra clienti e ÖKK tramite il portale clienti di ÖKK.
Come viene calcolato l’importo del premio dell’assicurazione di base?
I premi dell’assicurazione di base devono raggiungere un importo tale da coprire i costi che risultano nell’assicurazione di base obbligatoria. Le previsioni si calcolano sulla base di diversi dati, come risultati di esercizio passati e attuali e sviluppi prevedibili dovuti a novità giuridiche o a modifiche tariffarie.
Chi approva l’ammontare dei premi?
In base al calcolo citato, entro il 31 luglio ogni assicuratore malattie deve presentare all’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) il premio dell’assicurazione di base previsto per l’anno successivo per l’approvazione. L’UFSP verifica che i premi tutelino gli interessi delle persone assicurate e che la solvibilità (capacità finanziaria) dell’assicuratore sia garantita. In autunno, l’UFSP rende noti i premi approvati per l’assicurazione di base.
Cosa succede se i premi sono troppo elevati o troppo bassi?
I premi pagati per l’assicurazione di base non coprono mai integralmente i costi generati. Talvolta si paga troppo, talvolta troppo poco. Per questo disponiamo di una sorta di bacino finanziario: le riserve. Lì confluiscono eventuali eccedenze o, in caso contrario, l’assicuratore malattie vi può attingere nei casi in cui i costi della salute superano i premi dell’assicurazione di base. In caso di riserve troppo elevate, i premi delle persone assicurate saranno più economici nell’anno successivo.