Lors d’une grossesse normale, l’assurance de base prend en charge les coûts de sept examens de routine (sans la franchise et la quote-part), dont deux échographies. En mesurant le diamètre de la tête ou la longueur cranio-caudale par exemple, le médecin vérifie si l’enfant se développe normalement. S’ils le souhaitent, les futurs parents ont également la possibilité d’effectuer des tests à un stade précoce de la grossesse pour dépister une éventuelle anomalie chromosomique chez l’enfant à naître.
L’assurance de base
Chez ÖKK, vous choisissez le modèle qui vous permet de décider à qui vous adresser en premier lieu en cas de problèmes de santé.
Aperçu des examens prénatals possibles
Examen | Moment | Détails | Prise en charge des coûts |
---|---|---|---|
Test du premier trimestre | Entre la 11e et la 14e semaine de grossesse | Non invasif, Mesure de la clarté nucale à l’aide d’une échographie | Assurance de base |
Dépistage prénatal non invasif (DPNI) | A partir de la 10e semaine de grossesse (Généralement, seulement après le test du premier trimestre) | Non invasif, Analyse du sang maternel | Assurance de base, pour autant que le test du premier trimestre ait révélé un risque accru |
Ponction de liquide amniotique ou prélèvement de fragments de tissu sur le placenta | Ponction de liquide amniotique : Entre la 14e et la 18e semaine de grossesse, Prélèvement de fragments de tissu sur le placenta : A partir de la 10e semaine de grossesse | Invasif, Prélèvement de liquide amniotique ou de fragments de tissu sur le placenta | Assurance de base, pour autant que le DPNI ait révélé un risque accru |
Echographie morphologique | A partir de la 19e semaine de grossesse | Non invasif, Examen des organes à l’aide d’une échographie | Assurance de base |
Le test du premier trimestre
Le test du premier trimestre peut être effectué entre le début de la 11e et la fin de la 14e semaine de grossesse. La poche des eaux n’est pas endommagée lors de cet examen. Il s’agit donc d’une méthode non invasive. Le pli nucal de l’enfant à naître est examiné lors d’une échographie. Cet examen permet de détecter une anomalie chromosomique chez le fœtus, telle que le syndrome de Down, également connu sous le nom de trisomie 21. En outre, une prise de sang sera effectuée afin de mesurer la concentration de la protéine PAPP-A et de l’hormone bêta-HCG. Si le taux est élevé et que l’on tient compte de l’âge de la mère, cela peut être le signe d’une malformation du fœtus. Toutefois, le test du premier trimestre ne vise qu’à évaluer le risque individuel, pas à poser un diagnostic.
Qui prend en charge les coûts du test du premier trimestre?
Les coûts du test du premier trimestre sont entièrement remboursés par l’assurance de base.
Dépistage prénatal non invasif (DPNI)
Dès la 10e semaine de grossesse, il est possible, grâce à une analyse du sang maternel, de détecter chez le futur bébé la présence d’anomalies dans les chromosomes. Toutefois, cet examen n’est généralement effectué qu’après le test du premier trimestre. Ce test, nécessitant une prise de sang chez la femme enceinte, ne comporte aucun risque pour le fœtus. Contrairement au test du premier trimestre, le DPNI est très précis, avec un taux de détection de presque 100% pour la trisomie 18 et la trisomie 21.
Qui prend en charge les coûts du DPNI?
Le DPNI est remboursé par l’assurance de base à condition qu’un test du premier trimestre ait été réalisé au préalable et que son résultat indique un risque accru de trisomie.
Ponction de liquide amniotique et prélèvement de fragments de tissu sur le placenta
Si le test du premier trimestre révèle un risque accru d’anomalies chromosomiques chez l’enfant à naître, les femmes enceintes se voient proposer une ponction de liquide amniotique, aussi appelée amniocentèse. Contrairement au test du premier trimestre, il s’agit là d’une méthode invasive. Cette méthode consiste à introduire une fine aiguille à travers la paroi abdominale afin de prélever une petite quantité de liquide amniotique. Toutefois, le prélèvement de petits fragments de tissu sur le placenta, aussi appelée ponction de villosités choriales, est aujourd’hui la pratique la plus courante. Un prélèvement des villosités choriales peut être effectué dès la 10e semaine de grossesse, et la ponction de liquide amniotique a généralement lieu, sur demande, à partir de la 14e semaine de grossesse. La ponction de liquide amniotique est associée à un léger risque de fausse couche de l’ordre de 0,5 à 1%.
Qui prend en charge les coûts d’une ponction de liquide amniotique ou d’un prélèvement de tissu placentaire?
Les coûts du diagnostic prénatal invasif sont pris en charge par l’assurance de base à condition que le DPNI indique un risque accru de trisomie.
Echographie morphologique
La seconde échographie approfondie, dite échographie morphologique, est réalisée à partir de la 19e semaine de grossesse. Lors de cette échographie, le médecin mesure le diamètre de la tête et la taille du fœtus. En outre, il vérifie si les organes se développent normalement. Cet examen est important, car les anomalies détectées à un stade précoce peuvent aujourd’hui être traitées de manière adéquate. A ce stade de la grossesse, il est généralement aussi possible de déterminer le sexe de l’enfant.
Qui prend en charge les coûts de l’échographie morphologique?
L’échographie morphologique réalisée dans le cadre de la seconde échographie approfondie fait partie des examens de routine. Les coûts sont donc entièrement pris en charge par l’assurance de base.