Krankenkassenmodell mit Telmed, App oder Apotheke

Ihre Vorteile

Sie sparen bis zu 15.5 Prozent Prämien im Vergleich zur klassischen Grundversicherung*.

Bei allen gesundheitlichen Fragen ist Medgate (Telefon oder App) oder eine Partnerapotheke Ihre erste Anlaufstelle.

Die ärztliche Beratung ist rund um die Uhr verfügbar.

Leistungen der Grundversicherung

Spital

Grundversicherung

Allgemeine Abteilung (Tarif Wohnkanton)

Bis zum doppelten Tarif der allgemeinen Abteilung des Wohnkantons, in der EU gemäss bilateralen Abkommen

–

Allgemeine Abteilung (Tarif Wohnkanton)

Transport, Rettung, Suche

50 %, bis CHF 500 pro Kalenderjahr (Transport)
50 %, bis CHF 5’000 pro Kalenderjahr (Rettung in der Schweiz)
keine Leistungen für Rücktransport

–

Ärztliche Behandlung

Bis zum doppelten Tarif des Wohnkantons, in der EU gemäss bilateralen Abkommen

In der Schweiz: Vollständige Übernahme der Kosten (unter Berücksichtigung der Franchise und des Selbstbehalts)

–

Alternativmedizin

Akupunktur, anthroposophische Medizin, Chinesische Medizin, Homöopathie, Phytotherapie durch Ärzt*innen mit entsprechender Weiterbildung

–

Sehhilfen

CHF 180 pro Kalenderjahr (bis zum 18. Geburtstag)

–

Hilfsmittel

Gemäss Mittel- und Gegenständeliste

Prävention

Eine Untersuchung pro drei Kalenderjahre (unter Berücksichtigung der Franchise und des Selbstbehalts)

–

Gemäss Leistungsverordnung

–

Zahnärztliche Behandlung

Erkrankung des Kausystems, Zahnunfall

–

Mutterschaft

Geburtsvorbereitung bei Hebammen: CHF 150
Stillberatung bei Hebammen: 3 Sitzungen
Keine Leistungen für Rückbildung

–

Pflege und Hilfe zu Hause

Untersuchung, Behandlung, Pflege (durch anerkannte Institution)

–

Medikamente

Gemäss Arzneimittel- und Spezialitätenliste

Kuren

Medizinische Behandlung

–

CHF 10 pro Tag, bis zu 21 Tage pro Kalenderjahr

–

Nichtärztliche Psychotherapie

Ärztlich angeordnete Psychotherapien bei KVG-zugelassenen Therapeut*innen

ÖKK vergütet Ihnen die gesetzlich vorgesehenen Leistungen nach Abzug von Franchise, Selbstbehalt und Spitalkostenbeitrag. Entdecken Sie die Leistungen der Grundversicherung auf der Seite des Bundesamtes für Gesundheit (BAG).

Die richtige Versicherung für mich.

So funktioniert die Grundversicherung mit Telmed, App und Apotheke

Bei Krankheit

Kontaktieren Sie die Fachärzt*innen von Medgate (telefonisch oder per App) rund um die Uhr oder suchen Sie eine Partnerapotheke von ÖKK auf.
Bei Bedarf überweist Sie Medgate oder die Partnerapotheke an eine*n Spezialist*in oder ein Spital.
Ausnahmen: Für kinder-, frauen-, zahn- und augenärztliche Behandlungen können Sie sich direkt an eine*n Spezialist*in wenden, ohne Erstkontakt zu Medgate oder einer Partnerapotheke.
Legen Sie immer Ihre ÖKK Versichertenkarte vor.
Reichen Sie Ihre Arztrechnungen und Rückerstattungsbelege bei ÖKK ein.

Im Notfall

Im Notfall müssen Sie nicht zwingend Ihre erste Anlaufstelle kontaktieren. Sie können sich auch direkt ans nächstgelegene Spital oder an eine*n Notärzt*in wenden.
Informieren Sie Medgate oder Ihre Partnerapotheke innerhalb von zwanzig Tagen nach dem Notfall und besprechen Sie gemeinsam das weitere Vorgehen.
Gehen Sie wie beschrieben vor, übernimmt ÖKK die Kosten für die ärztliche Notfallbehandlung.

Partnerapotheke finden

Finden Sie eine unserer Partnerapotheken in Ihrer Nähe

Medizinischer Rat durch Medgate via Telefon

0848 227 224

Medgate App für iOS

Medgate App im App Store downloaden

Medgate App für Android

Medgate App im Google Play Store downloaden

Dokumente

Häufige Fragen

In einer Partnerapotheke von ÖKK können Sie Ihre Symptome von einer Fachperson einschätzen lassen. Die Apothekerin oder der Apotheker führt die Erstberatung durch und bespricht mit Ihnen die nächsten Schritte Ihrer Behandlung.

Laden Sie die Telmed-App im App Store oder bei Google Play herunter. So haben Sie Ihre medizinische Fachperson überall und jederzeit dabei. Bei Beschwerden geben Sie Ihre Symptome ganz einfach in der App ein. Daraufhin erhalten Sie eine Empfehlung, ob eine Behandlung durch Medgate Ärzt*innen oder ein Besuch in einer Praxis sinnvoll ist. Die gesamte Anleitung finden Sie hier.

Ja, Medgate kann Arztzeugnisse ausstellen. Der*die Medgate-Ärzt*in beurteilt Ihre Symptome in einer Telefon- oder Video-Konsultation. Anschliessend bescheinigt Medgate bei Bedarf Ihre Arbeitsunfähigkeit. Wichtig: Medgate stellt in der Regel keine rückwirkenden Zeugnisse aus.

Sie haben die Wahl: Entscheiden Sie sich bei gesundheitlichen Problemen für den bevorzugten Erstkontakt.

Sind Sie bereits in einem Modell mit eingeschränkter Arztwahl versichert, können Sie jeweils per 1. Januar in ein anderes Versicherungsmodell wechseln. Bestellen Sie dafür unverbindlich eine Offerte bei uns.

* Das Sparpotenzial hängt von der Prämienregion, dem Alter, der gewählten Franchise sowie der Unfalldeckung ab.

Haben Sie Fragen?

Wir sind gerne für Sie da, wenn Sie weitere Informationen oder eine unverbindliche Beratung wünschen.

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Ihre Wahl: Grundversicherung mit Telmed, App und Apotheke

Ihre Vorteile

Leistungen der Grundversicherung

Spital

Grundversicherung

Aufenthalt, Behandlung und Geburt In einem Listen- oder Vertragsspital in der Schweiz Allgemein

Notfall im Ausland Doppelter Tarif Wohnkanton

Vergütung in günstigerer Spitalabteilung Vergütung bei Wahl einer günstigeren Spitalabteilung in der Schweiz (ab dem 16. Geburtstag) –

Freie Arztwahl In einem Spital in der Schweiz (Listen- oder Vertragsspital) –

Psychiatrische Behandlung In der Schweiz (anerkannte psychiatrische Klinik oder anerkanntes Spital) Allgemein

Rehabilitation Stationär, in einer anerkannten Rehabilitationsklinik in der Schweiz Allgemein

Transport, Rettung, Suche

Transporte, Rettungs- und Bergungsaktionen Medizinisch notwendige Transporte ins nächstgelegene Spital oder Rettungs- und Bergungsaktionen, Rücktransport in die Schweiz Bis CHF 500

Suchaktionen –

Fahrtkosten zur ärztlichen Behandlung Ab 30 km mit öffentlichen Verkehrsmitteln –

Fahrtkosten zur Dialyse, Bestrahlung oder Chemotherapie Ab 30 km mit öffentlichen Verkehrsmitteln –

Ärztliche Behandlung

Notfall im Ausland Doppelter Tarif Wohnkanton

Behandlung durch Ärzt*innen und Chiropraktor*innen 100%

Unterbindung Vasektomie und Sterilisation, ambulant oder stationär –

Alternativmedizin

Anerkannte Methoden und Therapeuten Alternativmedizinische Behandlung durch anerkannte Ärzt*innen und Therapeut*innen Fünf Methoden

Weitere Therapiemethoden Behandlung durch nicht anerkannte Ärzt*innen und Therapeut*innen –

Natürliche Heilmittel –

Sehhilfen

Brillen und Kontaktlinsen CHF 180 bis 18 Jahre

Augenlaserbehandlung Ab dem 18. Geburtstag –

Hilfsmittel

Kostenübernahme von Hilfsmitteln Gemäss Mittel- und Gegenständeliste

Prävention

Gynäkologische Vorsorgeuntersuchung 100 % alle 3 Jahre

Check-up-Untersuchungen und urologische Vorsorge –

Impfungen Gemäss Leistungsverordnung

Gesundheitsvorsorge Gesundheitskonto: Bereiche Familie, Ernährung, Bewegung und sonstige Prävention –

Zahnärztliche Behandlung

Zahnarzt Zahnärztliche Behandlung (nach Sozialversicherungstarif) Kausystem, Zahnunfall

Kieferorthopädie Kieferorthopädische Behandlung (nach Sozialversicherungstarif) –

Weisheitszahnentfernung Nach Sozialversicherungstarif –

Kontrolluntersuchung und Prophylaxe Nach Sozialversicherungstarif –

Mutterschaft

Geburtsvorbereitungskurs, Stillberatung, Schwangerschafts- und Rückbildungsgymnastik CHF 150 für Geburtsvorbereitung, 3 Stillberatungen

Familienzimmer im Spital Bei Geburt in einem Listen- oder Vertragsspital –

Geburt im Geburtshaus In einem anerkannten Geburtshaus, das nicht auf einer kantonalen Spitalliste aufgeführt ist –

Haushaltshilfe nach Geburt Haushaltshilfe nach Spitalgeburt (mit ärztlicher Verordnung) (1), Haushaltshilfe nach Hausgeburt oder ambulanter Geburt (mit ärztlicher Verordnung) (2) –

Stillgeld –

Rooming-in Mitnahme oder Begleitung des Kindes über Nacht, bis zum 12. Geburtstag –

Pflege und Hilfe zu Hause

Hauskrankenpflege Mit ärztlicher Verordnung Untersuchung, Behandlung, Pflege

Haushaltshilfe Mit ärztlicher Verordnung –

Medikamente

Medikamente Mit ärztlichem Rezept Gemäss Arzneimittel- und Spezialitätenliste

Kuren

Erholungs- und Badekur Mit ärztlicher Verordnung Medizinische Behandlung

Erholungskur, Aufenthalt Mit ärztlicher Verordnung –

Badekur, Aufenthalt Mit ärztlicher Verordnung CHF 10 pro Tag

Thermalbäder Mit ärztlicher Verordnung –

Nichtärztliche Psychotherapie

Nichtärztliche Psychotherapie Ambulante Psychotherapie durch qualifizierte nichtärztliche Psychotherapeut*innen Bei KVG-zugelassenen Therapeut*innen

Die richtige Versicherung für mich.

So funktioniert die Grundversicherung mit Telmed, App und Apotheke

Bei Krankheit

Im Notfall

Partnerapotheke finden

Medizinischer Rat durch Medgate via Telefon

Medgate App für iOS

Medgate App für Android

Dokumente

Häufige Fragen

Wie funktioniert die Beratung in der Apotheke?

Wie nutze ich die Telmed-App?

Kann Medgate ein Arztzeugnis ausstellen?

Muss bei Beschwerden zuerst Medgate oder die Partnerapotheke kontaktieren werden?

Kann ich vom Modell mit Telmed, App und Partnerapotheke in ein anderes Grundversicherungs-Modell wechseln?

Haben Sie Fragen?

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Gemäss Mittel- und Gegenständeliste

100 % alle 3 Jahre

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Gemäss Leistungsverordnung

–

Kausystem, Zahnunfall

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–

–

CHF 150 für Geburtsvorbereitung, 3 Stillberatungen

–

–

–

–

–

Untersuchung, Behandlung, Pflege

–

Gemäss Arzneimittel- und Spezialitätenliste

Medizinische Behandlung

–

CHF 10 pro Tag

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Bei KVG-zugelassenen Therapeut*innen